Taquicardia supraventricular fetal tratada en el segundo trimestre en una paciente con síndrome de Wolff-Parkinson-White: reporte de caso

Felipe Parraguez-Guerra, Servicio de Ginecología y Obstetricia, Hospital Carlos van Buren, Valparaíso, Chile
Paulina González-Ávila, Servicio de Ginecología y Obstetricia, Hospital Carlos van Buren, Valparaíso, Chile

La taquicardia supraventricular (TSV) fetal es la taquiarritmia más frecuente. Se asocia a falla cardiaca, hidrops y muerte fetal. Su detección y manejo precoz son fundamentales en el resultado perinatal. Sin embargo, no existe consenso ni protocolo estandarizado sobre los fármacos a utilizar para su tratamiento. Se reporta el caso de una paciente embarazada que presentó TSV fetal pesquisada a la semana 21 de gestación, con repercusiones en la función cardiaca. La paciente tenía síndrome de Wolff-Parkinson-White, lo que desempeñó un rol importante en la elección del tratamiento. Se inició flecainida como antiarrítmico, con normalización de los latidos fetales al segundo día de uso, y mejora del conducto venoso al día 7. El presente caso describe, además, la evidencia disponible sobre el manejo, la significación del estudio materno previo al inicio de fármacos y las conductas seguidas en correlación con la literatura. Al consistir esta última mayoritariamente en reportes de casos, se requiere la colección de más datos para generar un mejor consenso sobre las líneas de terapia.

Palabras clave: Taquicardia supraventricular. Flecainida. Embarazo. Terapia antiarrítmica. Wolff-Parkinson-White.